Centro de Cancro Ginecológico de Rüsselsheim

O objetivo do Centro de Oncologia Ginecológica é melhorar:

• Detecção precoce
• Diagnóstico
• Tratamento
• Acompanhamento

... em casos de doenças ginecológicas benignas e malignas.

No nosso Centro de Oncologia Ginecológica, prestamos assistência a mulheres com cancro do ovário, do endométrio e do colo do útero, bem como com carcinoma vulvar e outras doenças malignas de ocorrência rara. Para a consulta inicial ou para acompanhamento posterior, o nosso Centro de Oncologia dispõe de consultas especializadas próprias. Pode marcar uma consulta para estas consultas no Centro de Oncologia Ginecológica.

Pode marcar uma consulta para uma das nossas sessões através da secretaria, pelo número de telefone 06142 88-1316 ou por e-mail: gynonko@gp-ruesselsheim.de.

Na maioria dos casos, o primeiro contacto ocorre quando o seu ginecologista detecta uma alteração de natureza incerta nos seus órgãos genitais ou quando existe suspeita de uma doença ginecológica maligna. Frequentemente, existem alterações nos ovários, no útero, na entrada da vagina ou na própria vagina, cuja natureza exata não é reconhecível à primeira vista. Estas podem ser alterações císticas nos ovários, hemorragias ou espessamento do endométrio em mulheres após a menopausa ou alterações cutâneas na região vulvar. Esclarecemos estas alterações na consulta especializada. Para além do exame ginecológico com ecografia e colposcopia, existe a possibilidade de realizar uma tomografia computadorizada e uma ressonância magnética de alta resolução (RM de 3 Tesla). Em muitos casos suspeitos, as alterações que motivaram o encaminhamento revelam-se benignas e podemos tranquilizar completamente as nossas pacientes.

Quadros clínicos

Distinguem-se as seguintes doenças tumorais dos órgãos genitais femininos:

• Carcinoma do endométrio (cancro do útero)
• Carcinoma do ovário (cancro do ovário)
• Carcinoma vaginal (cancro da vagina)
• Carcinoma vulvar (cancro da vulva)
• Carcinoma do colo do útero (cancro do colo do útero)

São tratados principalmente por cirurgia – por vezes em combinação com um tratamento medicamentoso de acompanhamento.

Tratamento

No âmbito de uma consulta de aconselhamento, são discutidas com as futuras pacientes, entre outras coisas, as diferentes opções de tratamento. Além dos planos de tratamento coordenados de forma interdisciplinar, disponibilizamos também serviços na área social e de cuidados de saúde.

Através de uma colaboração interdisciplinar entre especialistas das áreas de

• Hematologia-Oncologia
• Radiologia
• Radioterapia e
• Patologia

, é possível oferecer terapias adequadas e coordená-las da melhor forma possível através da interligação.

Equipa

Prof. Dr. med. habil. Eric Steiner (Chefe da Clínica de Ginecologia)

Médico-chefe adjunto Mario Vescia (Clínica de Ginecologia)

Médica Chefe Dr.ª Adriana Haus (Clínica de Ginecologia)

Médica Assistente Asli Yilmaz (Clínica de Ginecologia)

Médico Assistente Goerg Zohrabyan (Clínica de Obstetrícia e Ginecologia)

Prof. Dr. med. habil. Dimitri Flieger (Chefe da I. Clínica Médica) 

Dr. Lars Leupoldt (Chefe da Clínica de Cirurgia Geral, Visceral e Torácica)

Dr. Oliver Bleiziffer (Médico Chefe da Secção de Cirurgia Plástica, Reconstrutiva e Estética)

Ginecologia Cirúrgica

A ginecologia cirúrgica e a oncologia ginecológica oferecem todo o leque de intervenções ginecológicas estabelecidas para doenças benignas e malignas, incluindo, entre outras, numerosos procedimentos minimamente invasivos. Atualmente, praticamente todas as cirurgias para doenças benignas podem ser realizadas por laparoscopia. Mesmo em estágios iniciais de doenças malignas, as intervenções extensas necessárias (com remoção de gânglios linfáticos) podem ser realizadas por laparoscopia. A vantagem, além de melhores resultados estéticos, é uma redução significativa da duração da internação e do período de recuperação. No Centro de Oncologia Ginecológica, trabalhamos em estreita colaboração com os consultórios médicos privados. Se for diagnosticado um cancro ginecológico nesses consultórios, o encaminhamento para a nossa consulta pode ser feito.

Conferência de Tumores

Dependendo do decurso da cirurgia, da extensão do tumor e das suas doenças concomitantes, uma equipa de especialistas elabora para si, na nossa conferência sobre tumores que se realiza uma vez por semana, um plano terapêutico individualizado com base nos mais recentes conhecimentos científicos. Nesse contexto, as características genéticas das doenças são analisadas num conselho molecular específico e, em consulta com a sua seguradora de saúde, as opções terapêuticas mais recentes e os nossos centros de estudos são disponibilizados aos pacientes. Para tal, tem à sua disposição o conhecimento conjunto de médicos das seguintes disciplinas:

• Ginecologia
• Cirurgia geral/visceral
• Cirurgia plástica
• Radiologia
• Medicina nuclear
• Patologia
• Radioterapia
• Oncologia

Aconselhamento psico-oncológico

O acompanhamento psico-oncológico é uma componente importante da terapia da doença e não só, pois o cancro altera completamente a vida. Os doentes e os seus familiares são confrontados, sem estarem preparados, com uma série de questões e preocupações, encontrando-se, por vezes, num estado de exceção emocional e social.

Ainda durante a internação, tem a possibilidade de estabelecer o primeiro contacto com os nossos colaboradores qualificados em psico-oncologia, que terão todo o prazer em ajudá-lo com conselhos e apoio e/ou fornecer-lhe dados de contacto de terapeutas, para que possa receber um acompanhamento adequado também em regime ambulatório.

Este apoio, que lhe podemos oferecer de forma atempada e totalmente adaptado às suas necessidades e questões pessoais, prepara o caminho para a aceitação da doença – e para o regresso a uma vida ativa. O nosso objetivo é acompanhar e apoiar as nossas pacientes nesta fase difícil, de acordo com a nossa filosofia – uma visão holística do ser humano.

No âmbito do nosso tratamento, pretendemos, numa relação de parceria consigo, elaborar em conjunto as estratégias de solução adequadas, estar ao seu lado e percorrer o caminho terapêutico.

Tratamento de recuperação (AHB)

Após a terapia do cancro, muitas pacientes aproveitam a possibilidade do chamado tratamento de recuperação (AHB), que é coberto pelos seguros de saúde. Para tal, os nossos colaboradores do serviço social aconselham-na já durante a internação. 

O plano de acompanhamento

O objetivo do acompanhamento pós-tumoral é detetar o mais cedo possível uma eventual recorrência da doença. Além disso, queremos ajudá-lo a lidar com os efeitos e efeitos secundários da doença e da terapia, ou a minimizá-los.

Mais especificamente, o plano de acompanhamento inclui…

…a consulta de acompanhamento sobre os efeitos temporários e a longo prazo da doença e da terapia, ofertas de apoio, acompanhamento psico-oncológico, opções de tratamento, sexualidade e relacionamento, qualidade de vida, etc.

bem como o exame físico, entre outros, para a deteção de uma recorrência ou de sintomas associados à doença. Ambos decorrem, em regra, no consultório da sua ginecologista

… o exame ginecológico: exames regulares, inicialmente trimestrais, com, se necessário, esfregaço celular, colposcopia e/ou ecografia vaginal. Após 2-3 anos, realizam-se controlos semestrais durante um período de 2 anos e, posteriormente (no total, após 5 anos), controlos anuais

… o tratamento dos efeitos secundários da terapia primária, em particular sintomas de défice hormonal (por exemplo, afrontamentos, perda de elasticidade/secura da mucosa vaginal), efeitos secundários relacionados com a radioterapia (na bexiga, ureteres e intestino), linfedemas nas pernas

… se necessário, ecografia e exame radiológico da mama (mamografia). Um diagnóstico de rotina, por exemplo, com TC ou exames laboratoriais, não se justifica no âmbito do acompanhamento pós-tratamento.

Os objetivos do acompanhamento são…

… deteção precoce de uma recorrência do tumor na região genital (recidiva local), novos achados ou metástases que causem sintomas

… detetar efeitos (a longo prazo) da doença com o melhor controlo possível dos sintomas

Só são indicados em caso de suspeita…

• Radiografia dos pulmões
• Ecografia da parte superior do abdómen
• Análises ao sangue (marcadores tumorais, etc.)
• Ressonância magnética (RM)
• Tomografia computadorizada (TC)
• Coloscopia/gastroscopia
• PET-CT
• Cintilografia óssea

Em estreita colaboração com os ginecologistas em consultório, oferecemos-lhe, tanto no diagnóstico como no tratamento, um padrão de qualidade que cumpre os critérios nacionais e internacionais. A conferência interdisciplinar semanal sobre tumores, bem como o conselho molecular semanal sobre tumores, garantem-lhe o conhecimento de uma equipa de especialistas qualificados e um tratamento de acordo com os mais recentes avanços científicos.

Além disso, a colaboração nos grupos de órgãos da Associação de Oncologia Ginecológica (AGO) garante que a terapia seja sempre realizada de acordo com os mais recentes conhecimentos científicos de ponta. O Prof. Dr. Eric Steiner é, entre outras funções, o coordenador nacional adjunto da diretriz S3 para o cancro do endométrio.

Com o Prof. Dr. Eric Steiner e o médico-chefe Mario Vescia, tem à sua disposição em Rüsselsheim dois especialistas qualificados para o tratamento de tumores pélvicos («especialização em oncologia ginecológica»). Com a experiência cirúrgica de dois ginecologistas-oncologistas, todos os procedimentos cirúrgicos modernos podem ser realizados com sucesso. No caso de tumores avançados na pequena pelve, a importância dos procedimentos cirúrgicos extensos mantém-se; estes são planeados e realizados em cooperação com as clínicas de cirurgia visceral e urologia. Além dos modernos tratamentos medicamentosos, a terapia cirúrgica tem um papel decisivo no sucesso do tratamento de doenças tão agressivas. Podemos garantir os conhecimentos e a experiência necessários para tal.

Não hesite em contactar-nos por telefone (06142 88-1316) ou por e-mail gynonko@gp-ruesselsheim.de caso tenha alguma dúvida. Se desejar, teremos todo o prazer em fornecer-lhe o número de telefone da linha de ginecologia oncológica, através do qual o Prof. Dr. Steiner está sempre diretamente disponível para os colegas médicos em consultório. 

Conferência sobre Tumores

Todas as quintas-feiras, às 15h30, realiza-se na nossa instituição uma conferência interdisciplinar sobre tumores, na qual são apresentadas e discutidas, entre outras, todas as pacientes com cancros ginecológicos.

Caso as pacientes que tenha encaminhado ou que esteja a co-tratar sejam discutidas na conferência sobre tumores, gostaríamos de o convidar cordialmente a participar.