Centro Myoma

Centro de miomas na Clínica GPR

Enquanto centro de terapia de miomas, oferecemos às pacientes com miomas da região um vasto leque de opções de tratamento. Somos o primeiro hospital na região do Reno-Meno a oferecer também o tratamento Sonata, com o qual podemos finalmente prestar assistência a pacientes com miomas de Rüsselsheim, do distrito de Groß-Gerau, Mainz, Wiesbaden, Darmstadt, Frankfurt am Main, Offenbach, Bad Homburg, bem como de todos os outros municípios vizinhos, perto do local de residência.

Miomas

O que são miomas uterinos?

Os miomas são comuns. São nódulos musculares benignos (não são cancro) no útero ou à sua volta e variam em tamanho entre uma uva e uma toranja.

Em 20 a 50 % das mulheres com miomas, surgem sintomas¹ que podem ser incómodos, incluindo hemorragias menstruais intensas e dores menstruais. Por vezes, os miomas são mesmo a causa de um desejo de engravidar não se concretizar. Se os miomas não forem tratados, estes sintomas podem agravar-se com o tempo.

Sintomas dos miomas

Sangramento menstrual intenso e/ou prolongado
Dores, sensação de pressão ou inchaço na região abdominal
Necessidade de urinar com mais frequência do que o normal
Constipação
Infertilidade
Dores durante as relações sexuais

Como são tratados os miomas?

A determinação do tratamento adequado para os miomas pode variar consoante o tipo, o tamanho e a localização do mioma.

Entre os métodos de tratamento mais comuns encontram-se:

ablação por radiofrequência transcervical com o procedimento Sonata®
terapia medicamentosa/hormonal
miomectomia (remoção cirúrgica dos miomas)
Embolização das artérias uterinas
histerectomia (remoção cirúrgica do útero)

Tratamento de miomas com o procedimento Sonata®

A maioria dos tipos de miomas pode ser tratada com o procedimento Sonata®.²O método é não invasivo e, de acordo com estudos clínicos, é seguro e eficaz no tratamento de miomas sintomáticos.²Durante o tratamento, o médico introduz o dispositivo Sonata através da vagina até ao útero. Os miomas individuais são localizados e identificados com a ajuda de um ecógrafo intrauterino (localizado no útero).

Depois de o mioma ter sido localizado com precisão, o elétrodo em forma de agulha é introduzido no nódulo. Em seguida, é aplicada corrente elétrica, que aquece o tecido na zona pré-definida, provocando a sua necrose. O tecido circundante não é danificado, uma vez que é mantida uma distância de segurança. Através da aplicação de energia de radiofrequência, os miomas encolhem, o que reduz os sintomas a longo prazo. Uma vez que os miomas são tratados a partir do interior do útero, a terapia Sonata® não requer incisões na zona abdominal, nem a secção ou remoção cirúrgica de tecido. O corpo elimina posteriormente o mioma de forma autónoma. O útero é preservado e a possibilidade de gravidez não é excluída.

Resultados do tratamento com Sonata®

Rápo retorno às coisas boas da vida²
96 % das pacientes relataram uma melhoria dos sintomas 12 meses após o tratamento com Sonata® ²
92 % das pacientes não necessitaram de nenhuma outra intervenção cirúrgica devido a hemorragias menstruais intensas, mesmo 3 anos após o tratamento com Sonata® ³

Tratamento de miomas na nossa clínica

Se lhe foram diagnosticados miomas que lhe causam problemas, não hesite em vir até nós com a sua referência médica! Iremos informá-la detalhadamente sobre as vantagens, desvantagens e riscos de cada método de tratamento e, em seguida, elaboraremos um plano terapêutico individualizado, baseado nos seus resultados médicos e nos seus desejos.

Indicações e informações de segurança

Finalidade de utilização
O sistema Sonata destina-se à imagiologia intrauterina diagnóstica e ao tratamento transcervical de miomas uterinos sintomáticos, incluindo miomas uterinos associados a hemorragias menstruais intensas.

Contraindicações Gravidez
atual; infeção pélvica ativa; neoplasia ginecológica maligna conhecida ou suspeita ou doenças pré-malignas, tais como hiperplasia endometrial atípica; Presença de pelo menos um implante nas trompas para fins de esterilização; e presença de um dispositivo intrauterino (DIU), a menos que este seja removido antes da inserção do dispositivo de tratamento Sonata.

Considerações sobre a seleção de
pacientes A segurança e eficácia em relação à fertilidade e fecundidade após a aplicação do sistema Sonata não foram comprovadas. Como alternativa à histerectomia que preserva o útero, o tratamento com o sistema Sonata não exclui a possibilidade de gravidez.

Possíveis eventos e riscos
pós-operatórios Os eventos pós-operatórios esperados incluem: dores/cólicas na região abdominal e pélvica; dores nas costas; obstipação; tonturas/fadiga; dores de cabeça; febre; mal-estar; sintomas inflamatórios após a ablação; náuseas/vómitos; formação de crostas e, menos frequentemente, expulsão do tecido miomatoso ablatado in toto pela vagina (especialmente após a ablação de miomas submucosos), bem como sangramento vaginal intermenstrual/hemorragia/dismenorreia.

Entre os possíveis riscos associados à ablação de miomas com o sistema Sonata incluem-se: reações alérgicas (incluindo erupção cutânea) aos materiais do produto; perfuração do intestino ou da bexiga; laceração ou fissura cervical/vaginal; dismenorreia; choque elétrico; hematometra; hemorragia; infeções: infeções locais e sistémicas de maior e menor gravidade, incluindo infeção intrauterina; Retenção de um fragmento do produto; queimadura cutânea devido à propagação da energia de radiofrequência; eventos trombóticos; lesão acidental do útero, do colo do útero ou da cúpula vaginal, de órgãos adjacentes ou de tecidos adjacentes; risco desconhecido para futuras gravidezes; bem como complicações, incluindo morte.

Para mais informações sobre o sistema Sonata®, consulte SonataBehandlung.de

Referências
1 Stovall DW., Clin Obstet Gynecol. 2001;44:364 – 71
2 Chudnoff S, et. al. SONATA Trial: Ablação transcervical guiada por ultrassom de leiomiomas uterinos. Obstet Gynecol. Janeiro de 2019; 133(1): 13-22
3 Miller CE, Osman KM. Ablação por radiofrequência transcervical de miomas uterinos sintomáticos: resultados de 2 anos do ensaio clínico SONATA. J Gynecol Surg. 2019;35:345-349.

Período forte

Sintomas e causas de um período muito intenso

Uma menstruação muito intensa pode ter várias causas e caracteriza-se por um sangramento frequente ou abundante, que obriga a trocar constantemente os produtos de higiene menstrual. Distingue-se entre hipermenorreia, ou seja, menstruação excessivamente intensa, menorragia, ou seja, menstruação de duração excessiva, e polimenorreia, ou seja, menstruação excessivamente frequente. Uma consequência do fluxo menstrual intenso pode ser a falta de ferro e a anemia, o que pode fazer com que se sinta frequentemente exausta no dia a dia.

Sinais de um período muito intenso

Sente que a sua menstruação pode ser anormalmente intensa, porque isso a faz sentir-se muito limitada no dia a dia?

Os seguintes pontos podem ser sinais de um período demasiado intenso:

Tem de trocar os seus produtos menstruais a cada 3 horas ou com maior frequência, e também durante a noite, para evitar fugas
Com um copo menstrual, mede mais de 80 ml de perda de sangue por ciclo
A sua menstruação dura mais de 8 dias
O seu ciclo é inferior a 24 dias
A sua menstruação surge, por vezes, de forma totalmente inesperada
Expele grandes coágulos de sangue durante a menstruação

Não tem a certeza se isto se aplica a si?

Então, o Perioden Check em starkeperiode.de pode ajudá-la.

Para o Perioden Check

Quais são as causas de um fluxo menstrual muito intenso?

Uma menstruação muito intensa pode ser um sintoma de uma doença subjacente e ter muitas causas. Estas são classificadas em 9 categorias, de acordo com a FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia).
Na categorizaçãoPALM-COEIN, distingue-se inicialmente dois grupos: distúrbios estruturais, que geralmente podem ser diagnosticados através de exames de imagem ou biópsias (PALM), e distúrbios não estruturais, nos quais isso não é o caso (COEIN). Mas o que exatamente se esconde por trás destas letras?

PALM – causas estruturais

Pólipos
Os pólipos são excrescências benignas do revestimento do útero que se projetam para dentro da cavidade uterina.

Adenomiose
Na adenomiose, as células do revestimento do útero crescem em forma de ilhotas ou dispersas na parede uterina.

Miomas (em inglês: leiomioma)
Os miomas são tumores benignos constituídos por células musculares do útero.

Tumores malignos e hiperplasias Os tumores
malignos (cancro), bem como o aumento do tamanho de tecidos ou órgãos devido à proliferação celular, podem causar hemorragias menstruais intensas.

CO-EIN – causas não estruturais

Coagulopatias (ingl. Coagulopathy)
As coagulopatias são mais conhecidas como distúrbios da coagulação sanguínea. Estas manifestam-se frequentemente através de sangramento nasal e gengival intensificado ou sangramento prolongado em feridas.

Distúrbios da ovulação
Distúrbios da ovulação podem afetar o equilíbrio hormonal e, consequentemente, causar menstruações intensas.

Patologias do endométrio
No caso das patologias do endométrio, fala-se também de distúrbios do revestimento uterino.

Causas iatrogénicas
Por vezes, uma menstruação intensa surge no contexto de um distúrbio provocado por um ou vários tratamentos médicos.

Causas não
classificadas Algumas causas de sangramento menstrual intenso ainda não foram suficientemente investigadas ou definidas, ou não puderam ser identificadas até ao momento.