Enota za bolečine v prsih
Oktobra 2011 je v urgentnem oddelku GPR Klinikuma ustanovljena tako imenovana enota za bolečine v prsih (CPU). CPU je podrejena II. medicinski kliniki, ki jo vodi glavni zdravnik PD dr. med. Oliver Koeth.
Osrednje točke zdravljenja
- Dežurstvo 24 ur na dan
- Diagnostika s srčnim katetrom
- 24-urna oskrba
- Nadzor z monitorjem
- neinvazivno merjenje krvnega tlaka
- zunanji srčni spodbujevalnik
- prenosni respirator
Vsi bolniki z akutnimi bolečinami v prsih morajo biti v tej centralni ambulanti bolnišnice hitro diagnosticirani in zdravljeni. To je pomembno, ker se za akutnimi bolečinami v prsih lahko skrivajo življenjsko nevarne bolezni, kot so srčni infarkt, pljučna embolija, razpok ali pretrganje aorte. Pri vseh teh bolezenskih stanjih je hitro prepoznavanje in zdravljenje življenjsko pomembno. Manj resna bolezenska stanja je treba v CPU razjasniti do te mere, da je po potrebi mogoča odpustitev že po nekaj urah. Enota za bolečine v prsih se odlikuje po tem, da za bolnike 24 ur na dan skrbi posebej usposobljena ekipa, sestavljena iz zdravnikov in medicinskih sester. Poleg tega je za ustanovitev enote za bolečine v prsih potrebnih številnih prostorskih in opremskih pogojev. Na voljo morajo biti ležišča z možnostjo spremljanja (spremljanje z monitorjem) in neinvazivnim merjenjem krvnega tlaka, pa tudi zunanji srčni spodbujevalnik, transportni monitorji in prenosni respirator. Poleg splošnega kliničnega pregleda so takoj na voljo laboratorijske preiskave, EKG, ehokardiografija in računalniška tomografija. Zelo pomembna je 24-urna pripravljenost izkušene ekipe za diagnostiko in terapijo s srčnim katetrom, ki je že od leta 2004 sestavni del in osrednja dejavnost II. medicinske klinike.
Zlasti pri srčnem infarktu je čim hitrejša diagnoza in terapija izjemno pomembna. Z vsako izgubljeno minuto se srčno mišično tkivo nepovratno izgublja. Čim prej se lahko ponovno vzpostavi prekrvavitev srčne mišice, tem več pacientov lahko preživi srčni infarkt in tem manj izrazite so morebitne poznejše težave, kot so slabost pri naporu ali zasoplost.
Pogosto se dragoceni čas izgubi zato, ker bolniki predolgo čakajo, preden pokličejo reševalno službo. Ob simptomih, ki kažejo na srčni infarkt, je treba takoj poklicati dispečerski center reševalne službe na telefonskoštevilko 112. Bolniki ponoči pogosto ne želijo poiskati pomoči, ker iz dobronamerne, a v tem primeru napačno razumljene skrbi želijo počakati do naslednjega jutra. Še hujše so posledice, če se bolniki ob vikendih ne javijo in počakajo do naslednjega delovnega dne. Na žalost je takrat ugodno časovno okno, v katerem je mogoče rešiti tkivo srčnega mišica, pogosto že minilo. Posledice za bolnike so pogosto trajne okvare, kot je na primer majhna ali zelo majhna zmogljivost.