Centro Myoma

Centro miomi presso il GPR Klinikum

In qualità di centro specializzato nella terapia dei miomi, offriamo alle pazienti affette da miomi della regione un'ampia gamma di opzioni terapeutiche. Siamo il primo ospedale nell'area del Reno-Meno a offrire anche il trattamento Sonata, grazie al quale possiamo finalmente assistere le pazienti affette da miomi residenti a Rüsselsheim, nel distretto di Groß-Gerau, a Magonza, Wiesbaden, Darmstadt, Francoforte sul Meno, Offenbach, Bad Homburg e in tutti gli altri comuni circostanti, vicino al loro luogo di residenza.

Fibromi

Cosa sono i fibromi uterini?

I miomi sono molto comuni. Si tratta di noduli muscolari benigni (non cancerosi) presenti all'interno o intorno all'utero, di dimensioni variabili da quelle di un acino d'uva a quelle di un pompelmo.

Nel 20-50% delle donne con fibromi compaiono sintomi¹ che possono essere fastidiosi, tra cui forti emorragie mestruali e dolori mestruali. A volte i fibromi sono addirittura la causa dell'impossibilità di avere figli. Se non trattati, questi sintomi possono peggiorare nel tempo.

Sintomi dei fibromi

Sanguinamento mestruale abbondante e/o prolungato
Dolori, senso di pressione o gonfiore nella zona addominale
Minzione più frequente del normale
Stitichezza
Infertilità
Dolore durante i rapporti sessuali

Come vengono trattati i miomi?

La scelta del trattamento più adeguato per i miomi può variare a seconda del tipo, delle dimensioni e della posizione del mioma.

Tra i metodi di trattamento più comuni figurano:

ablazione transcervicale con radiofrequenza mediante la tecnica Sonata®
terapia farmacologica / ormonale
miomectomia (rimozione chirurgica dei miomi)
Embolizzazione delle arterie uterine
isterectomia (asportazione chirurgica dell'utero)

Trattamento dei miomi con la tecnica Sonata®

Il trattamento Sonata® consente di trattare la maggior parte dei tipi di miomi.²Il metodo è non invasivo e, secondo studi clinici, sicuro ed efficace per il trattamento dei miomi sintomatici.²Durante il trattamento, il medico inserisce il dispositivo Sonata nell'utero attraverso la vagina. I singoli miomi vengono individuati e localizzati con l'ausilio di un ecografo intrauterino (posizionato all'interno dell'utero).

Una volta localizzato con precisione il mioma, l'elettrodo a forma di ago viene inserito nel nodulo. Viene quindi erogata corrente elettrica che riscalda il tessuto nella zona predefinita, provocandone l'ablazione. Il tessuto circostante non viene danneggiato, poiché viene mantenuta una distanza di sicurezza. L'erogazione di energia a radiofrequenza provoca il restringimento dei miomi, con conseguente riduzione dei sintomi a lungo termine. Poiché i miomi vengono trattati dall'interno dell'utero, la terapia Sonata® non richiede incisioni nella zona addominale, né il taglio o la rimozione chirurgica di tessuto. Il corpo poi riassorbe il mioma autonomamente. L'utero rimane intatto e la possibilità di una gravidanza non viene esclusa.

Risultati del trattamento Sonata®

Ritorno rapido alle gioie della vita²
Il 96% delle pazienti ha segnalato un miglioramento dei sintomi 12 mesi dopo il trattamento con Sonata® ²
Il 92% delle pazienti non necessita di ulteriori interventi chirurgici per sanguinamento mestruale grave anche 3 anni dopo il trattamento con Sonata® ³

Terapia dei miomi nella nostra clinica

Se le sono stati diagnosticati dei miomi che le causano problemi, venga a trovarci con la sua prescrizione medica! Le forniremo informazioni dettagliate sui vantaggi, gli svantaggi e i rischi dei singoli metodi di trattamento e poi elaboreremo per lei un piano terapeutico personalizzato, basato sui risultati degli esami e sulle sue esigenze.

Indicazioni e avvertenze di sicurezza

Indicazioni d'uso
Il sistema Sonata è indicato per l'imaging diagnostico intrauterino e per il trattamento transcervicale dei miomi uterini sintomatici, compresi quelli associati a sanguinamento mestruale abbondante.

Controindicazioni:
gravidanza in corso; infezione pelvica in corso; neoplasia ginecologica nota o sospetta o condizioni premaligne come l'iperplasia endometriale atipica; presenza di almeno un impianto tubarico a scopo di sterilizzazione; e presenza di un dispositivo intrauterino (IUD), a meno che questo non venga rimosso prima dell'inserimento del dispositivo di trattamento Sonata.

Considerazioni sulla selezione
delle pazienti La sicurezza e l’efficacia in termini di fertilità e fecondità dopo l’uso del sistema Sonata non sono state dimostrate. In quanto alternativa all’isterectomia che preserva l’utero, il trattamento con il sistema Sonata non esclude la possibilità di una gravidanza.

Possibili eventi e rischi postoperatori Gli eventi
postoperatori prevedibili includono: dolore/crampi nella zona addominale e pelvica; mal di schiena; stitichezza; vertigini/spossatezza; mal di testa; febbre; malessere; sintomi infiammatori dopo l'ablazione; nausea/vomito; formazione di croste e, meno frequentemente, espulsione per via vaginale del tessuto miomatoso ablato in toto (in particolare dopo l'ablazione di miomi sottomucosi), nonché spotting vaginale/sanguinamento/dismenorrea.

Tra i possibili rischi associati all'ablazione dei miomi con il sistema Sonata figurano: reazioni allergiche (compresa l'eruzione cutanea) ai materiali del prodotto; perforazione dell'intestino o della vescica; lacerazione o strappo della cervice o della vagina; dismenorrea; scossa elettrica; ematometra; emorragia; infezioni: infezioni locali e sistemiche di entità maggiore o minore, compresa l'infezione intrauterina; rimasto di un frammento di prodotto; ustioni cutanee dovute alla diffusione dell'energia a radiofrequenza; eventi trombotici; lesione accidentale dell'utero, della cervice o della volta vaginale, di organi o tessuti adiacenti; rischio sconosciuto per future gravidanze; nonché complicanze, compreso il decesso.

Per ulteriori informazioni sul sistema Sonata® visitare il sito SonataBehandlung.de

Riferimenti bibliografici
1 Stovall DW., Clin Obstet Gynecol. 2001;44:364 – 71
2 Chudnoff S, et. al. SONATA Trial: Ultrasound-Guided Transcervical -Ablation of Uterine Leiomyomas. Obstet Gynecol. Gennaio 2019; 133(1): 13-22
3 Miller CE, Osman KM. Ablazione transcervicale a radiofrequenza dei fibromi uterini sintomatici: risultati a 2 anni dello studio clinico pivotale SONATA. J Gynecol Surg. 2019;35:345-349.

Periodo forte

Segni e cause di un ciclo mestruale molto abbondante

Un ciclo mestruale molto abbondante può avere molte cause ed è caratterizzato da sanguinamenti frequenti o intensi, che richiedono il cambio costante degli assorbenti. Si distingue tra ipermenorrea, ovvero un flusso mestruale troppo abbondante, menorragia, ovvero un ciclo mestruale troppo lungo, e polimenorrea, ovvero un ciclo mestruale troppo frequente. Una conseguenza del flusso mestruale abbondante può essere la carenza di ferro e l'anemia, che possono causare una sensazione di spossatezza nella vita quotidiana.

Segnali di un ciclo molto abbondante

Ha la sensazione che il suo ciclo mestruale possa essere anormalmente abbondante, perché questo la fa sentire molto limitata nella vita quotidiana?

I seguenti punti potrebbero essere segni di un ciclo troppo abbondante:

Cambia i tuoi prodotti mestruali ogni 3 ore o più spesso, anche di notte, per evitare perdite
Con una coppetta mestruale misuri una perdita di sangue superiore a 80 ml per ciclo
Il ciclo dura più di 8 giorni
Il tuo ciclo è più breve di 24 giorni
Il ciclo a volte arriva in modo del tutto inaspettato
Durante le mestruazioni espelle grandi coaguli di sangue

Non sei sicura che questo valga per te?

Allora il Perioden Check su starkeperiode.de può aiutarti.

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Quali sono le cause di un ciclo mestruale molto abbondante?

Un ciclo mestruale molto abbondante può essere sintomo di una patologia sottostante e avere molte cause. Queste vengono classificate in 9 categorie secondo la FIGO (Federazione Internazionale di Ginecologia e Ostetricia).
Nella classificazionePALM-COEIN si distinguono innanzitutto due gruppi: disturbi strutturali, che di norma possono essere diagnosticati tramite tecniche di imaging o campioni di tessuto (PALM), e disturbi non strutturali, per i quali ciò non è possibile (COEIN). Ma cosa si nasconde esattamente dietro queste sigle?

PALM – cause strutturali

Polipi
I polipi sono escrescenze benigne del rivestimento interno dell’utero che sporgono nella cavità uterina.

Adenomiosi
Nell'adenomiosi, le cellule del rivestimento interno dell'utero crescono a forma di isole o sparse nella parete uterina.

Miomi (in inglese leiomiomi)
I miomi sono tumori benigni costituiti da cellule muscolari dell’utero.

Malignomi e iperplasie I
tumori maligni (cancro) e l’ingrossamento di tessuti o organi dovuto alla proliferazione cellulare possono causare forti emorragie mestruali.

CO-EIN – cause non strutturali

Coagulopatie (ingl. Coagulopathy)
Le coagulopatie sono meglio conosciute come disturbi della coagulazione del sangue. Queste si manifestano spesso anche con un aumento del sanguinamento dal naso e dalle gengive o con un sanguinamento prolungato in caso di ferite.

Disturbi dell'ovulazione
I disturbi dell'ovulazione possono influenzare l'equilibrio ormonale e causare così mestruazioni abbondanti.

Patologie
dell’endometrio: nel caso delle patologie dell’endometrio si parla anche di disturbi del rivestimento uterino.

Cause iatrogene
A volte si verifica un ciclo mestruale abbondante nell’ambito di un disturbo causato da uno o più trattamenti medici.

Cause non
classificate Alcune cause di sanguinamento mestruale abbondante non sono state finora sufficientemente studiate o definite, oppure non è stato possibile identificarle.