Gynekologické onkologické centrum Rüsselsheim

Cílem Gynekologického onkologického centra je zlepšení:

• včasné diagnostiky
• diagnostiky
• léčby
• Následné péče

... u benigních a maligních gynekologických nádorových onemocnění.

V našem gynekologickém onkologickém centru pečujeme o ženy s rakovinou vaječníků, endometria, děložního čípku a vulvy, jakož i s dalšími vzácně se vyskytujícími zhoubnými onemocněními. Pro první vyšetření i další péči jsou v našem onkologickém centru k dispozici vlastní specializované ordinační hodiny. Termín na tyto ordinační hodiny si můžete domluvit v gynekologickém onkologickém centru.

Termín na jednu z našich konzultací si můžete domluvit prostřednictvím sekretariátu na telefonním čísle 06142 88-1316 nebo e-mailem: gynonko@gp-ruesselsheim.de.

K prvnímu kontaktu dochází většinou v případě, že Váš gynekolog zjistil nejasnou změnu na Vašich pohlavních orgánech nebo existuje podezření na zhoubné gynekologické onemocnění. Často se vyskytují změny na vaječnících, v děloze, u vchodu do pochvy nebo na samotné pochvě, jejichž přesný charakter nelze na první pohled rozpoznat. Může se jednat o cystické změny na vaječnících, krvácení nebo ztluštění děložní sliznice u žen po menopauze nebo kožní změny v oblasti vulvy. Tyto změny vyšetřujeme v rámci specializované ordinace. Kromě gynekologického vyšetření s ultrazvukem a kolposkopií existuje možnost provedení počítačové tomografie a magnetické rezonance s vysokým rozlišením (3-Tesla-MRT). V mnoha podezřelých případech se změny, které vedly k doporučení k vyšetření, ukážou jako benigní a my můžeme naše pacientky zcela uklidnit.

Onemocnění

Rozlišujeme následující nádorová onemocnění ženských pohlavních orgánů:

• Karcinom endometria (rakovina dělohy)
• Karcinom vaječníků (rakovina vaječníků)
• Karcinom pochvy (rakovina pochvy)
• Karcinom vulvy (rakovina přední části pochvy)
• Karcinom děložního čípku

Léčí se především chirurgicky – někdy v kombinaci s následnou medikamentózní léčbou.

Léčba

V rámci konzultace jsou s pacientkami projednány mimo jiné různé možnosti léčby. Kromě interdisciplinárně koordinovaných léčebných koncepcí pro vás máme připraveny také nabídky z oblasti sociální péče a ošetřovatelství.

Díky interdisciplinární spolupráci specialistů z oborů

• hematologie a onkologie
• radiologie
• radioterapie a
• patologie

lze nabídnout vhodné terapie a díky propojení je co nejlépe vzájemně sladit.

Tým

Prof. Dr. med. habil. Eric Steiner (primář gynekologické kliniky)

Vedoucí lékař Mario Vescia (gynekologicko-porodnická klinika)

Vedoucí lékařka Dr. med. Adriana Haus (gynekologická klinika)

Vedoucí lékařka Asli Yilmaz (gynekologická klinika)

Vedoucí lékař Goerg Zohrabyan (gynekologická klinika)

Prof. Dr. med. habil Dimitri Flieger (primář I. interní kliniky) 

Dr. med. Lars Leupoldt (primář Kliniky všeobecné, viscerální a hrudní chirurgie)

Dr. med. Oliver Bleiziffer (vedoucí lékař oddělení plastické, rekonstrukční a estetické chirurgie)

Operační gynekologie

Operativní gynekologie a gynekologická onkologie nabízejí celé spektrum zavedených gynekologických zákroků u benigních i maligních onemocnění, mimo jiné i četné minimálně invazivní postupy. Pomocí laparoskopie lze dnes provádět téměř všechny operace benigních onemocnění. I v raných stádiích maligních onemocnění lze nezbytné rozsáhlé zákroky (s odstraněním lymfatických uzlin) provádět laparoskopicky. Výhodou je kromě lepších kosmetických výsledků také výrazné zkrácení délky hospitalizace a doby zotavení. V Gynekologickém onkologickém centru úzce spolupracujeme s ambulantními ordinacemi. Pokud je tam zjištěno gynekologické onkologické onemocnění, může být pacientka odeslána na naši konzultaci.

Onkologická konference

V závislosti na průběhu operace, rozsahu nádoru a Vašich doprovodných onemocněních vypracuje tým odborníků na naší týdenní onkologické konferenci individuální léčebný plán podle nejnovějších vědeckých poznatků. V rámci samostatné molekulární komise jsou analyzovány genetické vlastnosti onemocnění a po konzultaci s vaší zdravotní pojišťovnou jsou pacientům zpřístupněny i nejnovější terapeutické možnosti a naše studijní centrum. K tomu máte k dispozici souhrnné znalosti lékařů z následujících oborů:

• gynekologie
• Všeobecná/viscerální chirurgie
• Plastická chirurgie
• Radiologie
• Nukleární medicína
• Patologie
• Radiační terapie
• Onkologie

Psychoonkologické poradenství

Psychoonkologická péče je důležitou součástí léčby onemocnění i v širším kontextu, protože rakovina zcela mění život. Pacienti a jejich blízcí jsou nepřipraveni konfrontováni s řadou otázek a obav, občas se ocitají v psychickém a sociálním nouzovém stavu.

Ještě během hospitalizace máte možnost navázat první kontakt s našimi kvalifikovanými psychoonkologickými pracovníky, kteří vám rádi poskytnou radu a pomoc a/nebo vám nabídnou další kontaktní údaje na terapeuty, abyste mohli získat adekvátní péči i v ambulantním režimu.

Tato podpora, kterou vám můžeme nabídnout včas a zcela přizpůsobenou vašim osobním potřebám a otázkám, připravuje cestu ke zpracování nemoci – a k návratu do aktivního života. Naším cílem je doprovázet a podporovat naše pacientky v této obtížné fázi v duchu našeho poslání – holistického pohledu na člověka.

V rámci naší léčby bychom s vámi rádi v partnerském vztahu společně vypracovali vhodné strategie řešení, stáli vám po boku a prošli s vámi terapeutickou cestou.

Následná léčba (AHB)

Po léčbě rakoviny mnoho pacientek využívá možnost tzv. následné léčby (AHB), kterou hradí zdravotní pojišťovny. Naši zaměstnanci ze sociálního servisu vás o tom informují již během hospitalizace. 

Plán následné péče

Cílem následné péče po nádorovém onemocnění je co nejdříve rozpoznat případné recidivy onemocnění. Kromě toho vám chceme pomoci vyrovnat se s dopady a vedlejšími účinky onemocnění a léčby, případně je zmírnit.

Plán následné péče konkrétně zahrnuje…

…konzultaci o dohledu nad dočasnými a dlouhodobými dopady onemocnění a léčby, nabídky pomoci, psycho-onkologickou péči, možnosti léčby, sexualitu a partnerství, kvalitu života atd.

... a také fyzikální vyšetření, mimo jiné za účelem rozpoznání recidivy nebo doprovodných příznaků onemocnění. Obojí se zpravidla odehrává v ordinaci Vašeho gynekologa

… gynekologické vyšetření: Pravidelné, zpočátku čtvrtletní vyšetření s případným stěrkem, kolposkopií a/nebo vaginálním ultrazvukovým vyšetřením. Po 2–3 letech následují po dobu 2 let pololetní a poté (celkem po 5 letech) roční kontroly

… léčba vedlejších účinků primární terapie, zejména příznaků hormonálního deficitu (např. návaly horka, ztráta pružnosti/suchost vaginální sliznice), vedlejších účinků ozařování (močového měchýře, močovodu a střev), lymfedémů nohou

… v případě potřeby ultrazvukové a rentgenové vyšetření prsu (mamografie). Rutinní diagnostika, např. pomocí CT nebo laboratorních vyšetření, není v rámci následné péče smysluplná.

Cíle následné péče jsou…

… včasné rozpoznání recidivy nádoru v genitální oblasti (lokální recidiva), nových nálezů nebo metastáz způsobujících potíže

… rozpoznání (dlouhodobých) následků onemocnění s co nejlepší kontrolou příznaků

Pouze v případě podezření jsousmysluplné…

• rentgen plic
• Ultrazvuk horní části břicha
• Krevní vyšetření (tumorové markery a podobně)
• Magnetická rezonance (MR)
• Počítačová tomografie (CT)
• Kolonoskopie/gastroskopie
• PET-CT
• Skeletální scintigrafie

V úzké spolupráci s praktickými gynekology vám nabízíme jak v diagnostice, tak v léčbě standard kvality, který odpovídá národním i mezinárodním standardům. Týdenní interdisciplinární onkologická konference a týdenní molekulární onkologický panel vám zaručují odborné znalosti kvalifikovaného týmu expertů a léčbu v souladu s nejnovějšími vědeckými poznatky.

Díky spolupráci v rámci orgánových skupin Pracovní skupiny pro gynekologickou onkologii (AGO) je navíc zaručeno, že léčba vždy probíhá podle nejnovějších vědeckých poznatků „state of the art“. Prof. Dr. Eric Steiner je mimo jiné zástupcem národního koordinátora pro směrnici S3 týkající se karcinomu endometria.

V Rüsselsheimu máte k dispozici dva specialisty, prof. Dr. Erica Steinera a vedoucího nadporučíka Maria Vesciu, kteří jsou kvalifikovaní pro léčbu nádorů podbřišku („specializace gynekologická onkologie“). Díky operačním zkušenostem dvou gynekologických onkologů lze úspěšně provádět všechny moderní operační postupy. U pokročilých nádorů v malé pánvi zůstává význam rozsáhlých operačních zákroků, které jsou plánovány a prováděny ve spolupráci s klinikami viscerální chirurgie a urologie. Vedle moderních medikamentózních léčebných postupů má operační terapie rozhodující význam pro úspěšnou léčbu takových agresivních onemocnění. Můžeme zaručit znalosti a zkušenosti, které jsou k tomu nezbytné.

V případě dotazů nás neváhejte kontaktovat telefonicky (06142 88-1316) nebo e-mailem naadresegynonko@gp-ruesselsheim.de. Na přání vám také rádi sdělíme telefonní číslo gynekologicko-onkologickélinky, na kterém je prof. Dr. Steiner kdykoli přímo k dispozici pro kolegy z praxe. 

Onkologická konference

Každý čtvrtek v 15:30 se v našem zařízení koná interdisciplinární onkologická konference, na které jsou mimo jiné představeny a projednány všechny pacientky s gynekologickými nádorovými onemocněními.

Pokud budou na onkologické konferenci projednávány pacientky, které jste doporučili nebo které spolulečíte, rádi bychom vás na ni srdečně pozvali.