Certyfikowane centrum urazowe

• Ocena urazów z udziałem wszystkich niezbędnych specjalistów
• Badania diagnostyczne
• Pomoc w nagłych wypadkach

Nie każdy pacjent, który doznał złamania kości w wyniku wypadku, jest ciężko ranny. Między subiektywnym odczuciem a obiektywnym stanem ciężkiego urazu może oczywiście istnieć pewna rozbieżność. Pacjent jest ciężko ranny lub cierpi na uraz wielonarządowy, jeśli jego życie jest zagrożone, a jego stan został odpowiednio sklasyfikowany na podstawie listy kontrolnej opracowanej przez Niemieckie Towarzystwo Chirurgii Urazowej zgodnie z rzetelnymi, popartymi empirycznie kryteriami.

Pojedynczy szpital może oczywiście zapewnić odpowiednią opiekę jednemu lub kilku rannym, jednak dopiero współpraca wielu klinik w ramach regionu pozwala zapewnić opiekę nad ciężko rannymi na wystarczająco wysokim poziomie pod względem ilościowym i jakościowym. Aby mogła powstać sieć o kompetencjach funkcjonalnych, konieczne było najpierw sklasyfikowanie możliwości opieki medycznej różnych współpracujących szpitali i placówek.

Zdefiniowano trzy poziomy opieki:

• Lokalne centra urazowe zapewniają pierwszą pomoc osobom ciężko rannym w ramach chirurgicznej opieki w nagłych wypadkach
• Regionalne centra urazowe jako część placówek specjalistycznej opieki medycznej. Tutaj odbywa się kompleksowa opieka w nagłych wypadkach z zapewnieniem określonej liczby specjalistycznych dyscyplin do opieki nad osobami ciężko rannymi, wraz z odpowiednimi możliwościami intensywnej terapii i operacji
• Ponadregionalne centra urazowe jako część placówek opieki maksymalnej. Są one zintegrowane z klinikami opieki maksymalnej; mają szczególne zadanie i obowiązek interdyscyplinarnego leczenia wszystkich ciężko rannych, zwłaszcza tych ze specyficznymi typami urazów i ich następstwami. Jako lokalizacje dla ponadregionalnych centrów urazowych nadają się przede wszystkim kliniki uniwersyteckie, duże kliniki stowarzyszeń zawodowych oraz szpitale miejskie w dużych miastach.

W przypadku zgłoszenia, że przybędzie ciężko ranny pacjent, w GPR Klinikum uruchamiany jest łańcuchalarmowy, który powoduje, że w ciągu kilku minut określona liczba pracowników kliniki chirurgii urazowej i anestezjologii, a także Instytutu Radiologii i Medycyny Nuklearnej oraz personelu pielęgniarskiego zbiera się w sali szokowej oddziału ratunkowego. Tutaj oczekują oni na ciężko rannego, który zostanie przekazany przez lekarza pogotowia ratunkowego. Pod wspólną opieką kliniki chirurgii urazowej i anestezjologii stan poszkodowanego jest szybko oceniany, po czym jednocześnie rozpoczyna się diagnostyka i stabilizacja terapeutyczna.

W ramach GPR Klinikum niemal wszystkie specjalizacje niezbędne do opieki nad osobą ciężko ranną są kompetentnie reprezentowane. Jedynie w przypadku konieczności natychmiastowej interwencji neurochirurgicznej pacjent jest zgodnie z ustaleniami przenoszony do kliniki neurochirurgii Uniwersytetu Medycznego w Moguncji, z którą zawarto odpowiednią umowę o współpracy.