Sección de Cirugía Vascular y Endovascular

Para el diagnóstico funcional se ofrecen todos los métodos de exploración modernos. En el ámbito de la cirugía vascular, se dispone de ecografía dúplexcon codificación por colores y de la medición de la presión de oclusión mediante sonda Doppler. El abanico de servicios se completa con el equipamiento de radiología, que incluye una resonancia magnética, dos tomógrafos computarizados y un equipo de angiografía digital. 

El tratamiento para el estrechamiento de la arteria carótida (estenosis carotídea) con el fin de prevenir un ictus consiste en la cirugía carotídea bajo anestesia local (anestesia locorregional) o la eliminación del estrechamiento de la arteria carótida mediante un stent. En el marco de nuestra conferencia interdisciplinaria sobre la carótida, se analizan los casos de los pacientes y se toma de forma conjunta una decisión sobre las medidas terapéuticas adecuadas. 

Todas las operaciones de bypass se realizan utilizando venas del propio paciente, prótesis vasculares especiales o plastias de escarificación. En más de la mitad de los casos podemos evitar la cirugía reabriendo las oclusiones vasculares mediante técnicas de catéter, para lo cual se utilizan catéteres con balón, stents y «fresas vasculares» especiales. Sin embargo, a menudo también es posible combinar la cirugía y la técnica de catéter en lo que se conoce como cirugía híbrida. De este modo, podemos reducir considerablemente el trauma quirúrgico para el paciente y lograr una fase de recuperación más rápida.

Restablecimiento de una mejor circulación sanguínea en el síndrome del pie diabético. De este modo, se evitan las amputaciones y se logra que el paciente no sienta dolor.

Otro de nuestros ámbitos de especialización es la cirugía de derivaciones en pacientes en hemodiálisis. La denominada «fístula de Cimino» se realiza con anestesia local, de forma ambulatoria o con una breve hospitalización. Además, también se realizan derivaciones especiales para diálisis utilizando venas del propio paciente o prótesis. En caso necesario, se puede llevar a cabo la implantación de catéteres de diálisis.

El tratamiento quirúrgico de las varices se realiza, por regla general, de forma ambulatoria en la Clínica Quirúrgica de Día. Damos especial importancia a la extirpación completa de las varices, junto con un resultado estético satisfactorio. Los cirujanos vasculares llevan a cabo la scleroterapia endovenosa con láser de las varices, un procedimiento muy poco invasivo y eficaz. El tratamiento con láser minimiza las molestias postoperatorias y acorta enormemente el periodo de recuperación. Además, las denominadas arañas vasculares pueden eliminarse con un láser especial. Las varices también se tratan mediante scleroterapia farmacológica. Los procedimientos endoscópicos se utilizan en casos de úlcera de pierna (úlcera crural). Los injertos de piel sirven para cubrir los defectos en la úlcera crural.

Las úlceras crónicas, a menudo denominadas «úlceras en las piernas», afectan a hasta cuatro millones de personas en Alemania. Se deben, entre otras cosas, a enfermedades venosas crónicas, trastornos de la circulación arterial, diabetes mellitus o enfermedades tumorales. Estas úlceras suelen ser difíciles de curar, por lo que requieren una atención médica especializada. El objetivo es ofrecer a los pacientes con heridas crónicas una atención interdisciplinaria y estructurada, y ayudarles en su proceso de tratamiento, que a menudo resulta difícil y doloroso.

Aunque haya dejado el cargo de jefe de la Clínica de Cirugía Vascular y Endovascular, el Dr. Nakonieczny sigue ofreciendo la posibilidad de realizar consultas y exámenes ambulatorios en el marco de su horario de atención a pacientes de la Seguridad Social.
 

Gama de tratamientos

Ecografía dúplex:

• de la aorta abdominal en el marco del cribado de aneurismas de aorta abdominal y para el seguimiento tras operaciones de oclusión
• de las arterias de las extremidades para el diagnóstico de la EAP (claudicación intermitente)
• de las venas de las extremidades para el diagnóstico de la insuficiencia venosa crónica, las varices o una trombosis venosa
• de los vasos arteriales extracraneales que irrigan el cerebro para el diagnóstico de estenosis de las arterias carótidas
• para la evaluación, la colocación y el control de derivaciones de hemodiálisis y accesos vasculares para la hemodiálisis

Los pacientes con heridas que no cicatrizan y que llevan más de cuatro semanas sin mejorar pueden inscribirse en la consulta previa cita telefónica, llamando al número 06142 88-1046, siempre que dispongan de una remisión válida. 

Inscripción de pacientes de la Seguridad Social y privados

Tenga en cuenta lo siguiente: para las citas de pacientes con seguro público en la consulta de la Asociación de Médicos de Seguros de Salud (KV), necesitamos una remisión del angiólogo, cardiólogo o nefrólogo de cabecera. Si tiene alguna duda al respecto, no dude en ponerse en contacto con nosotros por teléfono.