مركز الورم العضلي في GPR Klinikum
بصفتنا مركزًا متخصصًا في علاج الأورام الليفية، نقدم لمريضات الأورام الليفية في المنطقة مجموعة واسعة من خيارات العلاج. ونحن أول مستشفى في منطقة الراين-ماين يقدم أيضًا علاج سوناتا، والذي يمكننا من خلاله أخيرًا تقديم الرعاية لمرضى الأورام الليفية من روسلسهايم، ومقاطعة غروس-جيراو، وماينز، وويسبادن، ودارمشتات، وفرانكفورت أم ماين، وأوفنباخ، وباد هومبورغ، وكذلك جميع البلديات المحيطة الأخرى بالقرب من أماكن إقامتهم.

الأورام الليفية
ما هي الأورام الليفية الرحمية؟
الأورام الليفية شائعة الحدوث. وهي عبارة عن كتل عضلية حميدة (ليست سرطانية) في الرحم أو حوله، ويتراوح حجمها بين حجم عنقود العنب وحجم الجريب فروت.
تظهر أعراض لدى 20-50٪ من النساء المصابات بالأورام الليفية1،والتي قد تكون مزعجة، بما في ذلك نزيف حاد أثناء الدورة الشهرية وآلام الدورة الشهرية. في بعض الأحيان، تكون الأورام الليفية هي السبب في عدم تحقيق الرغبة في الإنجاب. إذا لم يتم علاج الأورام الليفية، فقد تتفاقم هذه الأعراض بمرور الوقت.
أعراض الأورام الليفية
- نزيف حاد و/أو طويل أثناء الدورة الشهرية
- ألم أو ضغط أو تورم في منطقة البطن
- التبول أكثر من المعتاد
- الإمساك
- العقم
- ألم أثناء الجماع
كيف يتم علاج الأورام الليفية؟
قد يختلف تحديد العلاج المناسب للأورام الليفية باختلاف نوع الورم وحجمه وموقعه.
تشمل طرق العلاج الشائعة ما يلي:
- الاستئصال بالترددات الراديوية عبر عنق الرحم باستخدام تقنية Sonata®
- العلاج الدوائي / الهرموني
- استئصال الأورام الليفية (إزالة الأورام الليفية جراحياً)
- انصمام شرايين الرحم
- استئصال الرحم (إزالة الرحم جراحياً)
علاج الأورام الليفية باستخدام تقنية Sonata®
يمكن علاج معظم أنواع الأورام الليفية باستخدام تقنية Sonata®.2 هذه الطريقة لا تتطلب إجراء جراحة، ووفقًا للدراسات السريرية، فهي آمنة وفعالة في علاج الأورام الليفية المصحوبة بأعراض.2 أثناء العلاج، يقوم الطبيب بإدخال جهاز Sonata عبر المهبل إلى داخل الرحم. يتم تحديد موقع الأورام الليفية الفردية واستهدافها بمساعدة الموجات فوق الصوتية داخل الرحم (الموجودة في الرحم).
بعد تحديد موقع الورم الليفي بدقة، يتم إدخال القطب الكهربائي على شكل إبرة في العقدة. ثم يتم توصيل التيار الكهربائي الذي يسخن الأنسجة في المنطقة المحددة مسبقًا ويؤدي إلى تدميرها. لا تتضرر الأنسجة المحيطة أثناء ذلك، حيث يتم الحفاظ على مسافة أمان. يتم تقليص الأورام الليفية عن طريق توصيل طاقة الترددات الراديوية، مما يؤدي إلى تقليل الأعراض على المدى الطويل. نظرًا لأن الأورام الليفية تُعالج من داخل الرحم، فإن علاج Sonata® لا يتطلب إجراء شقوق في منطقة البطن ولا قطع أو إزالة الأنسجة جراحيًا. يقوم الجسم بعد ذلك بتفتيت الورم الليفي من تلقاء نفسه، ويبقى الرحم سليمًا ولا يتم استبعاد إمكانية الحمل.
نتائج علاج Sonata®
- العودة السريعة إلى متع الحياة 2
- أبلغت 96% من المريضات عن تحسن في الأعراض بعد 12 شهراً من العلاج بـ Sonata® 2
- 92% من المريضات لم يحتجن إلى أي تدخل جراحي آخر بسبب نزيف الحيض الشديد حتى بعد مرور 3 سنوات على العلاج بـ Sonata® 3
علاج الأورام الليفية في عيادتنا
إذا تم تشخيص إصابتك بأورام ليفية تسبب لك مشاكل، فلا تترددي في الحضور إلينا مع إحالتك الطبية! سنشرح لك بالتفصيل مزايا وعيوب ومخاطر طرق العلاج المختلفة، ثم نضع لك خطة علاج فردية تستند إلى نتائج الفحوصات ورغباتك.
مؤشرات الاستخدام ومعلومات السلامة
الغرض
منالاستخدام يستخدم نظام Sonata للتصوير التشخيصي داخل الرحم ولعلاج أورام الرحم العضلية المصحوبة بأعراض عبر عنق الرحم، بما في ذلك أورام الرحم العضلية المرتبطة بنزيف حيضي غزير.
موانع
الاستخدام الحمل الحالي؛ عدوى الحوض النشطة؛ الأورام الخبيثة النسائية المعروفة أو المشتبه بها أو الأمراض ما قبل الخبيثة مثل تضخم بطانة الرحم غير النمطي؛ وجود غرسة واحدة على الأقل في قناة فالوب لأغراض التعقيم؛ ووجود لولب داخل الرحم (IUP)، ما لم يتم إزالته قبل إدخال جهاز العلاج Sonata.
اعتبارات اختيار المريض لم تثبت سلامة
وفعالية نظام Sonata فيما يتعلق بالخصوبة والقدرة على الإنجاب بعد استخدامه. كبديل للحفاظ على الرحم بدلاً من استئصاله، لا يستبعد العلاج بنظام Sonata إمكانية الحمل.
الأحداث والمخاطر المحتملة بعد الجراحة
تشمل الأحداث المتوقعة بعد الجراحة: آلام/تشنجات في منطقة البطن والحوض؛ آلام الظهر؛ الإمساك؛ الدوار/الإرهاق؛ الصداع؛ الحمى؛ الشعور بالضيق؛ أعراض التهابية بعد الاستئصال؛ الغثيان/القيء؛ تكوّن قشور، وفي حالات أقل شيوعًا، طرد أنسجة الورم الليفي المستأصلة بالكامل عبر المهبل (خاصةً بعد استئصال الأورام الليفية تحت المخاطية) بالإضافة إلى نزيف مهبلي خفيف/نزيف/عسر الطمث.
تشمل المخاطر المحتملة المرتبطة باستئصال الأورام الليفية باستخدام نظام Sonata ما يلي: ردود فعل تحسسية (بما في ذلك الطفح الجلدي) تجاه مواد المنتج؛ ثقب الأمعاء أو المثانة؛ تآكل أو تمزق عنق الرحم/المهبل؛ عسر الطمث؛ صعق كهربائي؛ تجمع دموي في الرحم؛ نزيف؛ التهابات: التهابات محلية وجهازية كبيرة وصغيرة، بما في ذلك التهاب داخل الرحم؛ بقاء جزء من المنتج؛ حروق الجلد بسبب انتشار طاقة الترددات الراديوية؛ أحداث تخثرية؛ إصابة عرضية في الرحم أو عنق الرحم أو قبة المهبل أو الأعضاء المجاورة أو الأنسجة المجاورة؛ مخاطر غير معروفة على الحمل في المستقبل؛ بالإضافة إلى المضاعفات، بما في ذلك الوفاة.
لمزيد من المعلومات حول نظام Sonata®، يرجى زيارة SonataBehandlung.de
مراجع
1 Stovall DW., Clin Obstet Gynecol. 2001;44:364 – 71
2 Chudnoff S, et. al. SONATA Trial: Ultrasound-Guided Transcervical -Ablation of Uterine Leiomyomas. Obstet Gynecol. 2019 Jan; 133(1): 13-22
3 Miller CE, Osman KM. الاستئصال عبر عنق الرحم بالترددات الراديوية للأورام الليفية الرحمية المصحوبة بأعراض: نتائج عامين من تجربة SONATA Pivotal. J Gynecol Surg. 2019;35:345-349.
فترة قوية
أعراض وأسباب الدورة الشهرية الغزيرة
يمكن أن يكون للدورة الشهرية الغزيرة أسباب عديدة، وتتميز بنزيف متكرر أو غزير، مما يستلزم تغيير الفوط الصحية باستمرار. ويتم التمييز بين فرط الطمث، أي نزيف الدورة الشهرية الغزير، ونزيف الدورة الشهرية المطول، وتكرار الدورة الشهرية، أي نزيف الدورة الشهرية المتكرر. قد يؤدي النزيف الشديد أثناء الدورة الشهرية إلى نقص الحديد وفقر الدم (الأنيميا)، مما قد يجعلك تشعرين بالإرهاق في كثير من الأحيان خلال حياتك اليومية.
علامات الدورة الشهرية الغزيرة جدًا
هل تشعرين أن الدورة الشهرية لديك قد تكون غزيرة بشكل غير طبيعي، لأن ذلك يحد من نشاطك اليومي بشكل كبير؟
قد تكون النقاط التالية علامات على غزارة الدورة الشهرية:
- تقومين بتغيير منتجات الدورة الشهرية كل 3 ساعات أو أكثر، وكذلك أثناء الليل، حتى لا تتسرب الدماء
- تقيسين بفنجان الحيض أن كمية الدم المفقودة تزيد عن 80 مل في كل دورة
- تستمر دورتك الشهرية لأكثر من 8 أيام
- دورتك الشهرية أقصر من 24 يومًا
- تأتي دورتك الشهرية أحيانًا بشكل غير متوقع تمامًا
- تخرجين كتل دم كبيرة أثناء الدورة الشهرية
هل أنت غير متأكدة مما إذا كان هذا ينطبق عليك؟
في هذه الحالة، يمكن أن يساعدك فحص الدورة الشهرية على موقع starkeperiode.de.
ما هي أسباب الدورة الشهرية الغزيرة؟
يمكن أن تكون الدورة الشهرية الغزيرة جدًا من أعراض مرض كامن ويمكن أن يكون لها أسباب عديدة. يتم تصنيف هذه الأسباب إلى 9 فئات وفقًا لـ FIGO (الاتحاد الدولي لأمراض النساء والتوليد).
في تصنيفPALM-COEIN، يتم التمييز أولاً بين مجموعتين: الاضطرابات الهيكلية، التي يمكن تشخيصها عادةً عن طريق التصوير الطبي أو أخذ عينات من الأنسجة (PALM)، والاضطرابات غير الهيكلية، التي لا ينطبق عليها ذلك (COEIN). ولكن ما الذي تعنيه هذه الأحرف بالضبط؟
PALM – الأسباب الهيكلية
الأورام
الحميدة: الأورام الحميدة هي أورام حميدة تنمو في بطانة الرحم وتمتد إلى داخل تجويف الرحم.
الأدينوميوز
: في حالة الأدينوميوز، تنمو خلايا بطانة الرحم على شكل جزر أو بشكل متناثر في جدار الرحم.
الأورام العضلية (بالإنجليزية: Leiomyoma)
الأورام العضلية هي أورام حميدة تتكون من خلايا عضلية في الرحم.
الأورام الخبيثة
وفرط التنسج يمكن أن تسبب الأورام الخبيثة (السرطان) وكذلك تضخم الأنسجة أو الأعضاء بسبب تكاثر الخلايا نزيفًا حادًا أثناء الدورة الشهرية.
CO-EIN – أسباب غير هيكلية
اضطرابات التخثر (بالإنجليزية: Coagulopathy) تُعرف
اضطرابات التخثر بشكل أفضل باسم اضطرابات تجلط الدم. وغالبًا ما تظهر هذه الاضطرابات من خلال نزيف أنفي ونزيف اللثة المتكرر أو نزيف طويل الأمد عند الإصابة بجروح.
اضطرابات الإباضة يمكن
أن تؤثر اضطرابات الإباضة على التوازن الهرموني، مما يؤدي إلى دورات شهرية غزيرة.
أمراض
بطانة الرحم يُشار إلى أمراض بطانة الرحم أيضًا باسم اضطرابات بطانة الرحم.
الأسباب العلاجية:
في بعض الأحيان، تحدث الدورة الشهرية الغزيرة في سياق اضطراب ناتج عن علاج طبي واحد أو أكثر.
الأسباب غير المصنفة لم يتم
حتى الآن دراسة بعض أسباب النزيف الشديد أثناء الدورة الشهرية أو تحديدها بشكل كافٍ أو لم يتم التعرف عليها حتى الآن.


المنسق

Asli Yilmaz
هاتف.
06142 88-4901
الفاكس
06142 88-1223
yilmaz@gp-ruesselsheim.de
