Myoma központ a GPR Klinikumon

Mióma-kezelő központként a régióból érkező miómás betegeknek széles körű kezelési lehetőségeket kínálunk. A Rajna-Majna térség első kórházaként kínáljuk a Sonata-kezelést is, amellyel végre a Rüsselsheim, Groß-Gerau körzet, Mainz, Wiesbaden, Darmstadt, Frankfurt am Main, Offenbach, Bad Homburg, valamint az összes többi környező településen élő myomás betegeket is lakóhelyük közelében tudjuk ellátni.

 

Miómák

 

Mik azok a méhmiómák?

A miómák gyakran előfordulnak. Ezek jóindulatú izomcsomók (nem rákosak) a méhben vagy a méh körül, méretük egy szőlőfürt és egy grapefruit között mozog.

A miómával élő nők 20–50%-ánál jelentkeznek tünetek1,amelyek kellemetlenek lehetnek, például erős menstruációs vérzés és menstruációs fájdalom. Néha a miómák akár a gyermekvállalási tervek meghiúsulásának is oka lehetnek. Ha a miómákat nem kezelik, ezek a tünetek idővel súlyosbodhatnak.

A mióma tünetei

  • Erős és/vagy hosszan tartó menstruációs vérzés
  • Fájdalom, nyomásérzés vagy duzzanat a hasi régióban
  • A szokásosnál gyakoribb vizelés
  • Székrekedés
  • Meddőség
  • Fájdalom a nemi közösülés során

Hogyan kezelik a miómákat?

A megfelelő mióma-kezelés meghatározása a mióma típusától, méretétől és elhelyezkedésétől függően változhat.

A leggyakoribb kezelési módszerek közé tartoznak:

  • transzervikális rádiófrekvenciás abláció a Sonata®-eljárással
  • gyógyszeres / hormonális terápia
  • miomektómia (a mióma műtéti eltávolítása)
  • méhartéria-embolizáció
  • hysterektómia (a méh műtéti eltávolítása)

Mióma kezelés a Sonata®-módszerrel

A Sonata®-kezeléssel a legtöbb miómafajta kezelhető.2 A módszer metszésmentes, és klinikai vizsgálatok szerint biztonságos és hatékony a tüneti miómák kezelésében.2 A kezelés során az orvos a Sonata-készüléket a hüvelyen keresztül vezeti be a méhbe. Az egyes miómákat intrauterin (a méhben elhelyezett) ultrahang segítségével keresi meg és célozza meg.

Miután a mióma pontosan lokalizálásra került, a tű alakú elektródát bevezetik a csomóba. Ezután áramot bocsátanak ki, amely felmelegíti a szövetet az előre meghatározott zónában, és ezáltal elpusztítja azt. A környező szövetek nem sérülnek, mivel biztonsági távolságot tartanak. A rádiófrekvenciás energia leadásával a miómák összezsugorodnak, ami hosszú távon csökkenti a tüneteket. Mivel a miómákat a méh belsejéből kezelik, a Sonata®-terápiához nincs szükség hasi metszésekre, sem a szövetek átvágására vagy műtéti eltávolítására. A test ezt követően önállóan lebontja a miómát. A méh megmarad, és a terhesség lehetősége nem zárható ki.

A Sonata®-kezelés eredményei

  • Gyors visszatérés az élet szép dolgaihoz 2
  • A páciensek 96%-a jelentette, hogy a Sonata®-kezelés után 12 hónappal javultak a tünetei 2
  • A betegek 92%-ának a Sonata®-kezelés után 3 évvel sem volt szüksége további sebészeti beavatkozásra súlyos menstruációs vérzés miatt 3

Mióma-kezelés klinikánkon

Ha Önnél problémákat okozó miómákat diagnosztizáltak, kérjük, hozza be hozzánk beutalóját! Részletesen tájékoztatjuk Önt az egyes kezelési módszerek előnyeiről, hátrányairól és kockázatairól, majd a vizsgálati eredmények és az Ön kívánságai alapján egyedi terápiás tervet készítünk Önnek. 

 

Javallatok és biztonsági információk

Rendelés
A Sonata rendszer intrauterin diagnosztikai képalkotásra és tüneti méhmiómák transzcervikális kezelésére szolgál, ideértve a súlyos menstruációs vérzéssel járó méhmiómákat is.

Ellenjavallatok
Aktuális terhesség; aktív medencei fertőzés; ismert vagy feltételezett nőgyógyászati malignus vagy premalignus betegségek, mint például az atipikus endometrium-hiperplázia; legalább egy sterilizációs célú petevezeték-implantátum jelenléte; valamint intrauterin pesszárium (IUP) jelenléte, kivéve, ha azt a Sonata kezelőeszköz behelyezése előtt eltávolítják.

A betegek kiválasztásával kapcsolatos szempontok A
Sonata rendszer alkalmazását követően a termékenység és a fogamzóképesség tekintetében a biztonságosság és a hatékonyság nem bizonyított. A méh eltávolításának alternatívájaként a Sonata rendszerrel végzett kezelés nem zárja ki a terhesség lehetőségét.

Lehetséges posztoperatív események és kockázatok
A várható posztoperatív események a következők: fájdalom/görcsök a has- és medenceüreg területén; hátfájás; székrekedés; szédülés/kimerültség; fejfájás; láz; rossz közérzet; az abláció utáni gyulladásos tünetek; hányinger/hányás; hegesedés és, ritkábban, az ablációval eltávolított mióma szövetének teljes kiürülése a hüvelyen keresztül (különösen a submucosus miómák ablációja után), valamint hüvelyi pecsétvérzés/vérzés/dysmenorrhoea.

A Sonata rendszerrel végzett mióma-ablációval kapcsolatos lehetséges kockázatok közé tartoznak: allergiás reakciók (beleértve a bőrkiütést is) a termék anyagaira; a bél vagy a hólyag perforációja; méhnyak-/hüvelyi horzsolás vagy szakadás; dysmenorrhoea; áramütés; hematometra; vérzés; fertőzések: kisebb és nagyobb helyi és szisztémás fertőzések, beleértve az intrauterin fertőzést; termékdarabok visszamaradása; a rádiófrekvenciás energia terjedése miatti bőrirritáció; trombotikus események; a méh, a méhnyak vagy a hüvelyboltozat, a szomszédos szervek vagy szövetek véletlen sérülése; ismeretlen kockázat a jövőbeli terhességek tekintetében; valamint szövődmények, beleértve a halált is.

További információk a Sonata® rendszerről a SonataBehandlung.de oldalon találhatók.

 

Források
1 Stovall DW., Clin Obstet Gynecol. 2001;44:364 – 71
2 Chudnoff S, et. al. SONATA Trial: Ultrasound-Guided Transcervical -Ablation of Uterine Leiomyomas. Obstet Gynecol. 2019 jan.; 133(1): 13–22

3 Miller CE, Osman KM. Tünetmentes méhfibrómák transzcervikális rádiófrekvenciás ablációja: a SONATA kulcsfontosságú vizsgálat 2 éves eredményei. J Gynecol Surg. 2019;35:345–349.

Erős időszak

 

A nagyon erős menstruáció jellemzői és okai

A nagyon erős menstruációnak számos oka lehet, és gyakori vagy erős vérzéssel jár, amely miatt folyamatosan cserélni kell a menstruációs termékeket. Megkülönböztetjük a hipermenorrhoeát, azaz a túl erős menstruációs vérzést, a menorrhagiát, azaz a túl hosszú ideig tartó menstruációt, és a polymenorrhoeát, azaz a túl gyakori menstruációs vérzést. Az erős menstruáció következménye lehet a vashiány és a vérszegénység (anémia), ami miatt a mindennapi életben gyakran kimerültnek érezheti magát.

 

A nagyon erős menstruáció jelei

Úgy érzi, hogy a menstruációja rendkívül erős lehet, mert emiatt a mindennapi életben nagyon korlátozottnak érzi magát?

A következő pontok utalhatnak túl erős menstruációra:

  • 3 óránként vagy gyakrabban cseréli a menstruációs termékeket, éjszaka is, hogy ne folyjon át semmi
  • Menstruációs csészével mérve a vérveszteség meghaladja a 80 ml-t ciklusonként
  • A menstruációja 8 napnál tovább tart
  • A ciklusa rövidebb, mint 24 nap
  • A menstruációja néha teljesen váratlanul jelentkezik
  • Menstruációja során nagy vérrögöket választ ki

Nem biztos benne, hogy ez Önre is vonatkozik?

Akkor a starkeperiode.de oldalon található menstruációs ellenőrző segíthet Önnek.

A menstruációs ellenőrzőhöz

 

Milyen okai lehetnek a nagyon erős menstruációnak?

A nagyon erős menstruáció egy alapbetegség tünete lehet, és számos oka lehet. Ezeket a FIGO (Nemzetközi Nőgyógyászati és Szülészeti Szövetség) szerint 9 kategóriába sorolják.
A PALM-COEIN kategorizálásnál először két csoportot különböztetünk meg: a strukturális rendellenességeket, amelyek általában képalkotó eljárásokkal vagy szövetmintákkal diagnosztizálhatók (PALM), és a nem strukturális rendellenességeket, amelyeknél ez nem lehetséges (COEIN). De mi is rejlik pontosan ezeknek a betűknek a mögött?

 

PALM – szerkezeti okok

Polipok
A polipok a méhnyálkahártya jóindulatú kinövései, amelyek a méhüregbe nyúlnak.

Adenomyosis
Az adenomyosis esetén a méhnyálkahártya sejtjei szigetszerűen vagy szétszórtan növekednek a méhfalban.

Mióma (angolul leiomyoma)
A miómák jóindulatú daganatok, amelyek a méh izomsejtjeiből állnak. 

Malignumok és hiperpláziák A
rosszindulatú daganatok (rák), valamint a sejtek szaporodása miatt bekövetkező szövet- vagy szervmegnagyobbodások erős menstruációs vérzéseket okozhatnak.

 

CO-EIN – nem strukturális okok

Koagulopátiák (angolul: coagulopathy)
A koagulopátiák jobban ismertek vérrögképződési rendellenességekként. Ezek gyakran fokozott orr- és ínyvérzéssel, illetve sebeknél hosszabb ideig tartó vérzéssel is jelentkeznek.

Ovulációs
zavarok Az ovulációs zavarok befolyásolhatják a hormonháztartást, és így erős menstruációt okozhatnak.

Endometrium-patológiák Az
endometrium-patológiák esetében a méhnyálkahártya rendellenességeiről is beszélünk.

Iatrogén okok
Néha az erős menstruáció egy vagy több orvosi kezelés által kiváltott rendellenesség részeként jelentkezik.

Nem osztályozott okok A heves
menstruációs vérzések néhány okát eddig nem vizsgálták vagy definiálták kellőképpen, illetve eddig nem sikerült azonosítani.

 

Menedzsment és csapat

Járóbeteg-rendelők és találkozók

 

Konzultáció

Telefonos bejelentkezés a mióma-konzultációra a

06142 88-1316 vagy 06142 88-4901


Online időpontfoglalás

 

 

 

Koordinátor
A nőgyógyászati klinika vezető tanácsadója

Asli Yilmaz

Tel. 06142 88-4901
Fax 06142 88-1223
yilmaz@gp-ruesselsheim.de

Ambuláns konzultáció