Ér- és endovaszkuláris sebészeti szekció
Az ér- és endovaszkuláris sebészeti osztály műtéti kezelési spektrumába tartoznak a vérérrendszer betegségei, többek között a
- hasi aorta
- nyaki artéria
- a végtagok artériái és vénái
A GPR Klinikum érsebészei szakterületükön a „nyitott” érsebészeti beavatkozások teljes skáláját, valamint a minimálisan invazív endovaszkuláris (az ér belsejében végzett) technikákat is kínálják. Különösen a katéteres technikák – mint a szűkült vagy elzáródott erek kíméletes újra megnyitásának módszerei – váltak e szakterületen kiemelt fontosságúvá.
Érsebészeti osztályunkon a Német Érsebészeti és Érgyógyászati Társaság által „endovaszkuláris szakorvosként” és „endovaszkuláris sebészként” is minősített orvosok dolgoznak.
A kezelés fókuszpontjai
- „nyitott” bypass-műtétek
- műtéti beavatkozások vagy stentek beültetése a nyaki artériába
- endovaszkuláris technikák minden érszakaszban, beleértve a zsigeri ereket is
- Aterektómiák (az erek endovaszkuláris „kifúrása”)
- Varikózis nyitott és endoluminális kezelése
- Dialízis-shuntok, valamint tartós katéterek beültetése
Funkcionális diagnosztika
A funkcionális diagnosztika területén minden modern vizsgálati módszer rendelkezésre áll. Az érsebészet területén színkódos duplex ultrahangvizsgálatot és Doppler-szondával végzett zárónyom-mérést alkalmazunk. A szolgáltatások körét kiegészíti a radiológiai osztály berendezései: egy MRI, két CT és egy DSA-berendezés.
A nyaki artéria szűkülete (karotissztenózis) kezelése a stroke megelőzése érdekében helyi érzéstelenítéssel (lokoregionális érzéstelenítés) végzett karotiszsebészet vagy a nyaki artéria szűkületének stenttel történő eltávolítása. Interdiszciplináris karotisz-konferenciánk keretében megbeszéljük a betegek eseteit, és közösen döntünk a megfelelő terápiás intézkedésekről.
Bypass műveletek
Minden bypass-műtétet a páciens saját vénáival, speciális érprotézisekkel vagy érfal-plasztikával végzünk. Az esetek több mint felében elkerülhető a műtét, mivel az érszűkületeket katéteres technikával újra megnyitjuk, ehhez ballonkatétereket, stenteket és speciális „érmarókat” használunk. Gyakran azonban a műtét és a katéteres technika úgynevezett hibrid műtétként is kombinálható. Ezzel jelentősen csökkenthetjük a beteg számára a műtéti traumát, és gyorsabb gyógyulási fázist érhetünk el.
Diabéteszes lábszindróma
A cukorbetegséges láb szindróma esetén a vérkeringés javítása. Ezáltal elkerülhetők az amputációk, és a betegek fájdalommentességet élvezhetnek.
Söntműtét dialízishez
Egy másik fő tevékenységi terület a hemodializált betegeknél végzett összes shunt-műtét. Ezt az úgynevezett Cimino-fisztulát helyi érzéstelenítésben, ambuláns vagy rövid kórházi kezelés keretében alakítják ki. Ezen felül speciális dialízis-shuntokat is kialakítanak a beteg saját vénáiból vagy protézisekből. Szükség esetén dialízis-katéterek beültetése is elvégezhető.
Visszérkezelés - lézeres kezelés
A visszerek műtéti kezelését általában ambuláns formában, a műtéti nappali klinikán végezzük. Különös hangsúlyt fektetünk a visszerek teljes eltávolítására, amelyhez esztétikailag is kielégítő eredmény társul. Az érsebészek a visszerek endovénás lézeres elzárását végzik, amely rendkívül kíméletes és hatékony eljárás. A lézeres kezelés minimálisra csökkenti a műtét utáni panaszokat és jelentősen lerövidíti a gyógyulási időszakot. Ezenkívül az úgynevezett seprűvéna-varikózisok egy speciális lézerrel eltávolíthatók. A varikózisokat gyógyszeres szerrel is kezelik. Endoszkópos eljárásokat alkalmaznak nyílt lábfekély (ulcus cruris) esetén. A bőrátültetések a lábfekély okozta defektusok fedésére szolgálnak.
Krónikus sebek kezelése
A krónikus sebek, amelyeket gyakran „nyitott lábnak” neveznek, Németországban akár négy millió embert is érinthetnek. Kialakulásuk oka többek között a krónikus vénás betegségek, az artériás keringési zavarok, a diabetes mellitus (cukorbetegség) vagy a daganatos megbetegedések. Ezek a sebek gyakran nehezen gyógyulnak, ezért speciális orvosi ellátást igényelnek. A cél az, hogy a krónikus sebekkel küzdő betegeknek interdiszciplináris, strukturált ellátást nyújtsunk, és segítsünk nekik a gyakran nehéz és fájdalmas kezelési folyamat során.
KV konzultációs órák Dr. Jaroslaw Nakonieczny Dr. Jaroslaw Nakonieczny
Annak ellenére, hogy lemondott az Ér- és Endovaszkuláris Sebészeti Klinika főorvosi posztjáról, Dr. Nakonieczny a háziorvosi rendelés keretében továbbra is biztosítja a járóbeteg-vizsgálat és konzultáció lehetőségét.
Kezelési spektrum
Duplex ultrahangvizsgálat:
- a hasi aorta aneurizma szűrésének keretében, valamint a végtag artériáinak elzáró műtéteket követő kontrollvizsgálatként
- a végtagok artériáinak vizsgálata a pAVK (szűkületi betegség) diagnosztizálása céljából
- a végtagok vénáinak vizsgálata a krónikus vénás elégtelenség, a visszérbetegség vagy a vénás trombózis diagnosztizálása céljából
- az agyat ellátó extrakraniális artériák vizsgálata a nyaki artériák szűkületeinek diagnosztizálása céljából
- hemodialízis-shuntok és hemodialízishez szükséges érrendszeri hozzáférések értékeléséhez, létrehozásához és ellenőrzéséhez
MVZ érrendszeri konzultáció
| Hétfő | - | Telefon: 06142 88-1046 |
| Kedd | 08:00–12:00 | |
| Szerda | - | |
| Csütörtök | - | |
| Péntek | 08:00–12:00 |
A rendelőnkben történő bejelentkezéshez csupán a háziorvosától kapott beutalóra van szüksége.
Dr. Chadwick Azvedo sebészeti konzultációja
Azok a betegek, akiknek négy hete fennálló, nem gyógyuló sebük van, érvényes beutalóval, telefonos időpontfoglalás után a 06142 88-1046-os telefonszámon jelentkezhetnek a rendelésre.
| Hétfő | ||
| Kedd | ||
| Szerda | 13.00–15.00 | |
| Csütörtök | ||
| Péntek |
KV érrendszeri konzultáció Dr. Jaroslaw Nakonieczny által
Kassás és magánbetegek bejelentkezése
| Hétfő | - | Telefon: 06142 88-1046 |
| Kedd | 12.00–15.00 | |
| Szerda | 08:30–10:30 | |
| Csütörtök | 12.30–15.00 | |
| Péntek | - |
Kérjük, vegye figyelembe: Atársadalombiztosítási rendszerben biztosított betegek esetében a KV-rendelésre történő bejelentkezéshez szükségünk van a kezelő angiológus, kardiológus vagy nefrológus által kiállított beutalóra! Ha ezzel kapcsolatban kérdése van, kérjük, telefonon vegye fel velünk a kapcsolatot.
