Μονάδα θωρακικού πόνου

Τον Οκτώβριο του 2011 ιδρύθηκε η λεγόμενη Μονάδα Θωρακικού Πόνου (CPU) στον χώρο των επειγόντων περιστατικών του GPR Klinikum. Η CPU υπάγεται στη Β΄ Ιατρική Κλινική υπό τη διεύθυνση του επικεφαλής ιατρού PD Dr. med. Oliver Koeth.

Κομβικά σημεία της θεραπείας

  • 24ωρη εφημερία
  • Διαγνωστική καρδιακή καθετηριασμός
  • Φροντίδα όλο το 24ωρο
  • Παρακολούθηση μέσω οθόνης
  • Μη επεμβατική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης
  • Εξωτερικός βηματοδότης
  • Φορητός αναπνευστήρας

Όλοι οι ασθενείς με οξύ θωρακικό άλγος πρέπει να υποβάλλονται σε ταχεία διάγνωση και θεραπεία σε αυτό το κεντρικό σημείο αναφοράς του νοσοκομείου. Αυτό είναι σημαντικό, διότι πίσω από ένα οξύ θωρακικό άλγος μπορεί να κρύβονται απειλητικές για τη ζωή παθήσεις, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνευμονική εμβολή, ρήξη ή διάσπαση της αορτής. Σε όλες αυτές τις παθολογικές καταστάσεις, η ταχεία διάγνωση και θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας. Οι λιγότερο σοβαρές παθολογικές καταστάσεις πρέπει να διευκρινίζονται στην CPU σε τέτοιο βαθμό, ώστε να είναι δυνατή, ενδεχομένως, η έξοδος του ασθενούς από το νοσοκομείο ήδη μετά από λίγες ώρες. Η Μονάδα Θωρακικού Πόνου διακρίνεται από το γεγονός ότι μια ειδικά εκπαιδευμένη ομάδα, αποτελούμενη από γιατρούς και νοσηλευτικό προσωπικό, φροντίζει τους ασθενείς όλο το 24ωρο. Επιπλέον, η δημιουργία μιας Μονάδας Θωρακικού Πόνου συνδέεται με πολυάριθμες χωρικές και τεχνικές προϋποθέσεις. Πρέπει να υπάρχουν κλίνες με δυνατότητα παρακολούθησης (παρακολούθηση μέσω οθόνης) και μη επεμβατική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, καθώς και εξωτερικός βηματοδότης, οθόνες μεταφοράς και φορητός αναπνευστήρας. Εκτός από τη γενική κλινική εξέταση, είναι άμεσα διαθέσιμα εργαστηριακές εξετάσεις, ΗΚΓ, ηχοκαρδιογραφία καθώς και αξονική τομογραφία. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η 24ωρη ετοιμότητα μιας έμπειρης ομάδας για την καρδιακή καθετηριαστική διάγνωση και θεραπεία, η οποία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος και πυρήνα της II. Ιατρικής Κλινικής ήδη από το 2004.

Ειδικά στην περίπτωση του εμφράγματος της μυοκαρδίου, η ταχύτερη δυνατή διάγνωση και θεραπεία είναι ιδιαίτερα σημαντική. Με κάθε λεπτό που χάνεται, ο ιστός του καρδιακού μυός χάνεται ανεπανόρθωτα. Όσο νωρίτερα μπορεί να αποκατασταθεί η αιμάτωση του καρδιακού μυός, τόσο περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιβιώσουν από το έμφραγμα της μυοκαρδίου και τόσο λιγότερο έντονα είναι τυχόν μετέπειτα συμπτώματα, όπως η αδυναμία κατά την άσκηση ή η δύσπνοια.

Συχνά χάνεται πολύτιμος χρόνος επειδή οι ασθενείς περιμένουν πολύ μέχρι να καλέσουν την υπηρεσία έκτακτης ανάγκης. Σε περίπτωση συμπτωμάτων που υποδηλώνουν καρδιακή προσβολή, πρέπει να καλείται αμέσως το κέντρο συντονισμού της υπηρεσίας έκτακτης ανάγκης στον αριθμό 112. Συχνά, οι ασθενείς δεν θέλουν να ζητήσουν βοήθεια τη νύχτα, επειδή, από καλοπροαίρετη αλλά σε αυτή την περίπτωση λανθασμένη ευαισθησία, επιθυμούν να περιμένουν μέχρι το επόμενο πρωί. Ακόμη πιο καταστροφικές είναι οι συνέπειες όταν οι ασθενείς δεν επικοινωνούν το Σαββατοκύριακο και περιμένουν την επόμενη εργάσιμη ημέρα. Δυστυχώς, τότε έχει συχνά παρέλθει το ευνοϊκό χρονικό παράθυρο κατά το οποίο μπορεί να σωθεί ο καρδιακός ιστός. Οι συνέπειες για τους ασθενείς είναι συχνά μόνιμες αναπηρίες, όπως για παράδειγμα χαμηλή ή πολύ χαμηλή αντοχή στην άσκηση.

Διαχείριση

Ιατρική διαχείριση