GPR Klinikumunda miyom merkezi
Miyom tedavisi merkezi olarak, bölgedeki miyom hastalarına geniş bir tedavi yelpazesi sunuyoruz. Rhein-Main bölgesinde Sonata tedavisini sunan ilk hastane olarak, artık Rüsselsheim, Groß-Gerau ilçesi, Mainz, Wiesbaden, Darmstadt, Frankfurt am Main, Offenbach, Bad Homburg ve çevredeki tüm diğer belediyelerden gelen miyom hastalarına da evlerine yakın bir yerde hizmet verebiliyoruz.

Miyomlar
Rahim miyomları nedir?
Miyomlar sık görülür. Bunlar, rahim içinde veya çevresinde bulunan iyi huylu kas yumrularıdır (kanser değildir) ve boyutları bir üzüm salkımı ile bir greyfurt arasında değişir.
Fibroidu olan kadınların %20–50'sinde, şiddetli adet kanamaları ve adet ağrıları gibi rahatsız edici semptomlar görülür1. Bazen fibroidlar, çocuk sahibi olma isteğinin gerçekleşmemesinin nedeni bile olabilir. Fibroidlar tedavi edilmezse, bu semptomlar zamanla kötüleşebilir.
Miyomların belirtileri
- Şiddetli ve/veya uzun süren adet kanaması
- Karın bölgesinde ağrı, baskı hissi veya şişlik
- Normalden daha sık idrara çıkma
- Kabızlık
- Kısırlık
- Cinsel ilişki sırasında ağrı
Miyomlar nasıl tedavi edilir?
Doğru miyom tedavisi, miyomun türüne, boyutuna ve konumuna göre farklılık gösterebilir.
Yaygın tedavi yöntemleri arasında şunlar yer alır:
- Sonata® yöntemi ile transservikal radyofrekans ablasyonu
- ilaç / hormonal tedavi
- Miyomektomi (miyomların cerrahi olarak çıkarılması)
- uterus arter embolizasyonu
- Histerektomi (rahim cerrahi olarak çıkarılması)
Sonata® Yöntemi ile Miyom Tedavisi
Sonata® tedavisi ile çoğu miyom türü tedavi edilebilir.2 Bu yöntem kesiksizdir ve klinik çalışmalara göre semptomatik miyomların tedavisi için güvenli ve etkilidir.2 Tedavi sırasında Sonata cihazı doktor tarafından vajinadan rahim içine sokulur. Bu sırada, tek tek miyomlar intrauterin (rahim içinde bulunan) ultrason yardımıyla tespit edilir ve hedeflenir.
Miyomun yeri tam olarak belirlendikten sonra, iğne şeklindeki elektrot miyomun içine yerleştirilir. Ardından, önceden belirlenmiş bölgedeki dokuyu ısıtan ve böylece yok eden elektrik akımı verilir. Güvenlik mesafesi korunduğu için çevre dokular zarar görmez. Radyofrekans enerjisi verilmesi ile miyomlar küçülür ve bu sayede semptomlar uzun vadede azalır. Miyomlar rahim içinden tedavi edildiği için, Sonata® tedavisi için karın bölgesinde kesi yapılmasına, dokunun kesilmesine veya cerrahi olarak çıkarılmasına gerek yoktur. Vücut daha sonra miyomu kendi kendine parçalar. Rahim korunur ve hamilelik olasılığı ortadan kalkmaz.
Sonata® Tedavisinin Sonuçları
- Hayatın güzel yanlarına hızlı dönüş 2
- Hastaların %96'sı, Sonata® tedavisinden 12 ay sonra semptomlarında iyileşme olduğunu bildirmiştir 2
- Hastaların %92'si, Sonata® tedavisinden 3 yıl sonra bile şiddetli adet kanaması nedeniyle başka bir cerrahi müdahaleye ihtiyaç duymadı 3
Kliniğimizde miyom tedavisi
Eğer size sorun çıkaran miyomlar teşhisi konulduysa, sevk belgenizle birlikte bize gelebilirsiniz! Size her bir tedavi yönteminin avantajlarını, dezavantajlarını ve risklerini ayrıntılı olarak açıklayacağız ve ardından bulgularınıza ve isteklerinize göre size özel bir tedavi planı hazırlayacağız.
Endikasyonlar ve Güvenlik Bilgileri
Kullanım Amacı
Sonata Sistemi, tanısal intrauterin görüntüleme ve şiddetli adet kanaması ile ilişkili uterus miyomları dahil olmak üzere semptomatik uterus miyomlarının transservikal tedavisi için kullanılır.
Kontrendikasyonlar
Mevcut gebelik; aktif pelvik enfeksiyon; bilinen veya şüphelenilen jinekolojik malignite veya atipik endometriyal hiperplazi gibi premalign hastalıklar; sterilizasyon amacıyla en az bir fallop tüpü implantının varlığı; ve Sonata tedavi cihazının yerleştirilmesinden önce çıkarılmadığı sürece, bir intrauterin kontraseptif (IUP) varlığı.
Hasta seçimi ile ilgili hususlar Sonata sisteminin uygulanmasından
sonra doğurganlık ve gebelik açısından güvenlik ve etkinlik kanıtlanmamıştır. Histerektomiye alternatif olarak rahmi koruyan bir yöntem olan Sonata sistemi ile tedavi, gebelik olasılığını ortadan kaldırmaz.
Olası postoperatif olaylar ve riskler
Beklenen postoperatif olaylar şunlardır: Karın ve pelvik bölgede ağrı/kramp; sırt ağrısı; kabızlık; baş dönmesi/yorgunluk; baş ağrısı; ateş; halsizlik; ablasyon sonrası inflamatuar semptomlar; mide bulantısı/kusma; kabuklanma ve daha az sıklıkla, ablasyona uğramış miyom dokusunun vajinadan bütün olarak atılması (özellikle submukoz miyomların ablasyonundan sonra) ile vajinal lekelenme/kanama/dismenore.
Sonata Sistemi ile miyom ablasyonu ile ilişkili olası riskler arasında şunlar yer alır: ürün malzemelerine karşı alerjik reaksiyonlar (döküntü dahil); bağırsak veya mesane perforasyonu; serviks/vajinal aşınma veya yırtılma; dismenore; elektrik çarpması; hematometra; kanama; enfeksiyonlar: intrauterin enfeksiyon dahil olmak üzere büyük ve küçük lokal ve sistemik enfeksiyonlar; ürün parçalarının kalması; radyofrekans enerjisinin yayılması nedeniyle cilt yanığı; trombotik olaylar; rahim, serviks veya vajinal kubbe, komşu organlar veya komşu dokulara kazara zarar verilmesi; gelecekteki gebelikler için bilinmeyen risk; ve ölüm dahil olmak üzere komplikasyonlar.
Sonata® sistemi hakkında daha fazla bilgi için SonataBehandlung.de adresini ziyaret edin.
Kaynakça
1 Stovall DW., Clin Obstet Gynecol. 2001;44:364 – 71
2 Chudnoff S, et. al. SONATA Denemesi: Ultrason Kılavuzlu Transservikal -Ablasyonu Uterin Leiomyomlarda. Obstet Gynecol. 2019 Ocak; 133(1): 13-22
3 Miller CE, Osman KM. Semptomatik Uterin Fibroidlerin Transservikal Radyofrekans Ablasyonu: SONATA Pivotal Çalışmasının 2 Yıllık Sonuçları. J Gynecol Surg. 2019;35:345-349.
Güçlü dönem
Aşırı ağır adet kanamasının belirtileri ve nedenleri
Çok ağır adet kanamalarının birçok nedeni olabilir ve bu durum, sık veya ağır kanama ile karakterizedir; bu durumda adet ürünlerinin sürekli olarak değiştirilmesi gerekir. Bu durumda hipermenore, yani aşırı adet kanaması, menoraji, yani çok uzun süren adet kanaması ve polimenore, yani çok sık adet kanaması arasında ayrım yapılır. Aşırı adet kanamasının bir sonucu olarak demir eksikliği ve kansızlık (anemi) ortaya çıkabilir, bu da günlük yaşamda sık sık yorgunluk hissine neden olabilir.
Çok şiddetli adet kanamasının belirtileri
Günlük yaşamınızda kendinizi çok kısıtlanmış hissettiğiniz için adet kanamanızın anormal derecede yoğun olabileceğini mi düşünüyorsunuz?
Aşağıdaki noktalar, adet kanamanızın çok şiddetli olduğunun belirtileri olabilir:
- Kan sızmasını önlemek için adet ürünlerinizi 3 saatte bir veya daha sık ve geceleri de değiştiriyorsunuz
- Menstrüel kupa ile adet kanamanızın 80 ml'den fazla olduğunu ölçüyorsunuz
- Adet döneminiz 8 günden uzun sürüyor
- Döngünüz 24 günden kısa
- Adetiniz bazen tamamen beklenmedik bir şekilde başlıyor
- Adet sırasında büyük kan pıhtıları atıyorsunuz
Bunların size uygun olup olmadığından emin değil misiniz?
O zaman starkeperiode.de adresindeki adet kontrolü size yardımcı olabilir.
Çok ağır adet kanamasının nedenleri nelerdir?
Çok şiddetli adet kanaması, altta yatan bir hastalığın belirtisi olabilir ve birçok nedeni olabilir. Bunlar, FIGO (Uluslararası Jinekoloji ve Obstetrik Birliği) tarafından 9 kategoriye ayrılır.
PALM-COEIN sınıflandırmasında öncelikle iki grup ayrılır: Genellikle görüntüleme yöntemleri veya doku örnekleri ile teşhis edilebilen yapısal bozukluklar (PALM) ve bu durumun geçerli olmadığı yapısal olmayan bozukluklar (COEIN). Peki bu harflerin arkasında tam olarak ne yatıyor?
PALM – yapısal nedenler
Polip
Polipler, rahim boşluğuna doğru uzanan, rahim zarının iyi huylu büyümeleridir.
Adenomyozis
Adenomyoziste, rahim zarının hücreleri rahim duvarında adacıklar halinde veya dağınık olarak büyür.
Miyomlar (İng. Leiomyoma)
Miyomlar, rahim kas hücrelerinden oluşan iyi huylu tümörlerdir.
Maligniteler ve hiperplaziler
Kötü huylu tümörler (kanser) ile hücre çoğalması sonucu doku veya organlarda meydana gelen büyüme, şiddetli adet kanamalarına neden olabilir.
CO-EIN – yapısal olmayan nedenler
Koagülopatiler (İng. Coagulopathy)
Koagülopatiler, kan pıhtılaşma bozuklukları olarak bilinir. Bunlar genellikle burun ve diş eti kanamalarının artması veya yaralarda kanamanın uzun sürmesi ile kendini gösterir.
Ovulasyon
bozuklukları Ovulasyon bozuklukları, hormon dengesini etkileyerek şiddetli adet kanamalarına neden olabilir.
Endometrium
patolojileri Endometrium patolojileri, rahim zarının bozuklukları olarak da adlandırılır.
İatrojenik nedenler
Bazen, bir veya daha fazla tıbbi tedavinin neden olduğu bir bozukluk kapsamında şiddetli adet kanaması ortaya çıkar.
Sınıflandırılmamış nedenler Ağır adet
kanamalarının bazı nedenleri henüz yeterince araştırılmamış veya tanımlanmamış ya da şu ana kadar tespit edilememiştir.


Koordinatör

Asli Yilmaz
Tel.
06142 88-4901
Faks
06142 88-1223
yilmaz@gp-ruesselsheim.de
